a) Haben Sie bereits vormals die Patientendaten und Mindestangaben gespeichert und wollen jetzt die Therapie angeben, dann müssen Sie die Tumorhistorie aufrufen (Melderportal à > Tumorhistorie à > Patienten-ID eingeben à > Therapie) und mit dem ersten Schritt beginnen.
b) Haben Sie bei der Therapiemeldung als Therapieart die Operative Therapie ausgewählt, können Sie bei der zweiten Abbildung in diesem Abschnitt fortfahren.
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| a) aus Tumorhistorie: - Sofern bereits eine Meldung mit mehreren Tumoren existiert, markieren Sie den betreffenden Tumor.
- Klicken Sie in der Tumorhistorie bei Neue Meldung auf [Therapie].
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| b) aus Therapiemeldung: - Kontrollieren Sie den Tumoridentifikator. Wenn eine Patientin oder ein Patient mehrere Tumoren hat, werden diese fortlaufend nummeriert.
 Ausfüllhinweise: F → Kapitel 12.4.3 - Wählen Sie bei einer OP als Meldeanlass immer Behandlungsende aus.
- Wählen Sie eine Meldebegründung.
- Wählen Sie Operative Therapie als Therapieart aus.
- Geben Sie als Datum das Datum der Operation ein.
- Wählen Sie eine Angabe unter Intention aus.
- Kurativ
- Palliativ
- Diagnostisch
- Revision/Komplikation
- Sonstiges
- Keine Angabe
- Wählen Sie unter OPS Codes die zutreffenden tumorspezifischen OPS Codes aus.
Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden. - Klicken Sie auf OPS Code hinzufügen.
Es ist eine Mehrfachauswahl von OPS Codes möglich. - Blättern Sie zur Eingabe des Residualstatus weiter nach unten.
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| Residualstatus: - Wählen Sie die Angaben zu dem Residualstatus aus. Hier soll die Beurteilung des Tumorstatus nach Beendigung der Operation erfasst werden (F siehe links).
Residualstatus: - Status des Primärtumors (Lokaler Residualstatus)
- Status in Bezug auf den Gesamttumorstatus inkl. möglicher Lymphnoten- und/oder Fernmetastasen (Gesamtbeurteilung).
| Residualstatus:- Wählen Sie die Angaben zu dem Residualstatus aus. Hier soll die Beurteilung des Tumorstatus nach Beendigung der Operation erfasst werden (F siehe links).
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| Komplikationen: - Geben Sie an, ob Komplikationen aufgetreten sind.
Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden. Falls keine Komplikationen aufgetreten sind, vermerken Sie dies mit Nein. - Klicken Sie auf Komplikationen hinzufügen zum Erfassen eventuell weiterer aufgetretener Komplikationen.
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| Histologie: - Machen Sie Angaben zur Histologie, indem sie auf Histologie hinzufügen klicken.
F → Kapitel 6.6.8.4 |
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| TNM: - Machen Sie Angaben zum TNM.
F Es besteht ein Unterschied zum Kapitel 6.6.8.1: Zusätzlich wird ein Kästchen „¨ „¨ r“ für Rezidivtumoren angezeigt.
Das weitere Vorgehen entspricht ansonsten dem gesamten Ablauf in Kapitel 6.6.8.1.
F → Sie können weitere Angaben machen zu folgenden Entitäten; diese werden je nach eingegebenem ICD-Code angezeigt: | | F | | F | | F | | | F |
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| - Geben Sie ggf. eine Anmerkung ein.
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