Versionen im Vergleich

Schlüssel

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a) aus Tumorhistorie:

  • Sofern bereits eine Meldung mit mehreren Tumoren existiert, markieren Sie den betreffenden Tumor.
  • Klicken Sie in der Tumorhistorie bei Neue Meldung auf [Therapie].

 

 

b) aus Therapiemeldung:

  • Kontrollieren Sie den Tumoridentifikator. Wenn eine Patientin oder ein Patient mehrere Tumoren hat, werden diese fortlaufend nummeriert.

(Info)  Ausfüllhinweise: → Kapitel 12.4.3

  • Wählen Sie bei einer OP als Meldeanlass immer Behandlungsende aus.
    • Wählen Sie eine Meldebegründung.
    • Wählen Sie Operative Therapie als Therapieart aus.
    • Geben Sie als Datum das Datum der Operation ein.
  • Wählen Sie eine Angabe unter Intention aus.
    • Kurativ
    • Palliativ
    • Diagnostisch
    • Revision/Komplikation
    • Sonstiges
    • Keine Angabe
  • Wählen Sie unter OPS Codes die zutreffenden tumorspezifischen OPS Codes aus. Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden.
  • Klicken Sie auf OPS Code hinzufügen.
    Es ist eine Mehrfachauswahl von OPS Codes möglich.
  • Blättern Sie zur Eingabe des Residualstatus weiter nach unten.

 

 

Residualstatus:

  • Wählen Sie die Angaben zu dem Residualstatus aus. Hier soll die Beurteilung des Tumorstatus nach Beendigung der Operation erfasst werden (F siehe links).

 

(Info) Residualstatus:

  • Status des Primärtumors (Lokaler Residualstatus)
  • Status in Bezug auf den Gesamttumorstatus inkl. möglicher Lymphnoten- und/oder Fernmetastasen (Gesamtbeurteilung).

 

 

Komplikationen:

  • Geben Sie an, ob Komplikationen aufgetreten sind. Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden.
    Falls keine Komplikationen aufgetreten sind, vermerken Sie dies mit Nein.
  • Klicken Sie auf Komplikationen hinzufügen zum Erfassen eventuell weiterer aufgetretener Komplikationen.

 

 

Histologie:

  • Machen Sie Angaben zur Histologie, indem sie auf Histologie hinzufügen klicken. →  Kapitel 6.6.8.4

 

 

TNM:

  • Machen Sie Angaben zum TNM.→  Kapitel 6.6.8.1

      (Info)  Es besteht ein Unterschied zum Kapitel 6.6.8.1: Zusätzlich wird ein Kästchen „¨ r“ für Rezidivtumoren angezeigt. Das weitere Vorgehen entspricht ansonsten dem gesamten Ablauf in Kapitel 6.6.8.1.


→ Sie können weitere Angaben machen zu folgenden Entitäten; diese werden je nach eingegebenem ICD-Code angezeigt:

  • Modul Mamma: → 6.6.9.4.1
  • Modul Darm: → 6.6.9.4.2
  • Modul Prostata: → 6.6.9.4.3
  • Modul Allgemein: → 6.6.9.4.4

 

 

  • Geben Sie ggf. eine Anmerkung ein.

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