Versionen im Vergleich

Schlüssel

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a) Haben Sie bereits vormals die Patientendaten und Mindestangaben gespeichert und wollen jetzt die Therapie angeben, dann müssen Sie die a) Tumorhistorie aufrufen (Melderportal > Tumorhistorie > Patienten-ID eingeben > Therapie) und mit dem ersten Schritt beginnen.

b) Haben Sie bei der Therapiemeldung als Therapieart die Operative Therapie ausgewählt, können Sie bei der zweiten Abbildung b) in diesem Abschnitt fortfahren.

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a) aus Tumorhistorie:

  • Sofern bereits eine Meldung mit mehreren Tumoren existiert, markieren Sie den betreffenden Tumor.
  • Klicken Sie in der Tumorhistorie bei Neue Meldung auf [Therapie].

 

 



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b) aus Therapiemeldung:

  • Kontrollieren Sie den Tumoridentifikator. Wenn eine Patientin oder ein Patient mehrere Tumoren hat, werden diese fortlaufend nummeriert.

(Info)  Ausfüllhinweise: → Kapitel

12.4.3

Operation

  • Wählen Sie bei einer OP als Meldeanlass immer Behandlungsende aus.
    • Wählen Sie eine Meldebegründung.
    • Wählen Sie Operative Therapie als Therapieart aus.
    • Geben Sie als Datum das Datum der Operation ein.
  • Wählen Sie eine Angabe unter Intention aus.
    • Kurativ
    • Palliativ
    • Diagnostisch
    • Revision/Komplikation
    • Sonstiges
    • Keine Angabe
  • Wählen Sie unter OPS Codes die zutreffenden tumorspezifischen OPS Codes aus. Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden.
  • Klicken Sie auf OPS Code hinzufügen. Es ist eine Mehrfachauswahl von OPS Codes möglich.
  • Blättern Sie zur Eingabe des Residualstatus weiter nach unten.

 

 



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Residualstatus:

  • Wählen Sie die Angaben zu dem Residualstatus aus. Hier soll die Beurteilung des Tumorstatus nach Beendigung der Operation erfasst werden.

 


(Info) Residualstatus:

  • Status des Primärtumors (Lokaler Residualstatus)
  • Status in Bezug auf den Gesamttumorstatus inkl. möglicher Lymphnoten- und/oder Fernmetastasen (Gesamtbeurteilung).
 


 

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Komplikationen:

  • Geben Sie an, ob Komplikationen aufgetreten sind. Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden.
    Falls keine Komplikationen aufgetreten sind, vermerken Sie dies mit Nein.
  • Klicken Sie auf Komplikationen hinzufügen zum Erfassen eventuell weiterer aufgetretener Komplikationen.
 

 

 

 



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Histologie:

  • Machen Sie Angaben zur Histologie, indem sie auf Histologie hinzufügen klicken. →  Kapitel
6.6.8.4



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TNM:

  • Machen Sie Angaben zum TNM.→  Kapitel
6.6.8.1

(Info)  Es besteht ein Unterschied zum Kapitel

6.6.8.1

TNM: Zusätzlich wird ein Kästchen „¨ r“ für Rezidivtumoren angezeigt. Das weitere Vorgehen entspricht ansonsten dem gesamten Ablauf in

Kapitel 6.6.8.1

Kapitel TNM.


→ Sie können weitere Angaben machen zu folgenden Entitäten; diese werden je nach eingegebenem ICD-Code angezeigt:

  • Modul Mamma:
 → 6.6.9.4.1
  • Modul Darm:
 → 6.6.9.4.2
  • Modul Prostata:
 → 6.6.9.4.3
  • Modul Allgemein:
 → 6.6.9.4.4

 

 



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