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a) aus Tumorhistorie:

  • Sofern bereits zu einer Patientin oder einem Patienten mehrere Meldungen mit verschiedenen Tumoren existieren, markieren Sie den betreffenden Tumor.
  • Klicken Sie in der Tumorhistorie bei Neue Meldung auf [Verlauf].

b) nach erstmaliger Erfassung der betroffenen Person:

  • Kontrollieren Sie die Diagnose. Falls sie nicht die Erkrankung bezeichnet, zu der Sie einen Verlauf melden möchten, wählen Sie einen anderen Tumoridentifikator aus.
Info
Ausfüllhinweise: » Kapitel Unauffällige Verlaufsmeldung
  • Wählen Sie als Meldeanlass die Statusmeldung aus.
  • Wählen Sie die Meldebegründung aus (» siehe auch Kapitel Mindestangaben zum Tumor).
    • Informiert
    • Wiederspruch
    • Verstorben
    • Ausnahme (Patientenunterrichtung entfallen wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile)
    • ohne Patientenkontakt (nur für Pathologen)
  • Geben Sie das Untersuchungsdatum an.

  • Wählen Sie die Gesamtbeurteilung des Tumorstatus aus.
Info

Alle Parameter der Gesamtbeurteilung müssen plausibel sein.

  • Unter „Tumorstatus Primärtumor“ Tumorstatus Primärtumor werden neben Veränderungen des Primärtumors auch Lokalrezidive dokumentiert.
  • Unter „Tumorstatus Lymphknoten“ Tumorstatus Lymphknoten sollen neben bekannten Lymphknotenmetastasen auch Rezidive bzw. neu aufgetretene regionäre Lymphknotenmetastasen dokumentiert werden.
  • Unter „Tumorstatus Fernmetastasen“ Tumorstatus Fernmetastasen sollen neben Veränderungen bekannter Fernmetastasen auch neu aufgetretene Manifestationen dokumentiert werden.
  • Geben Sie auch den "Allgemeinen Leistungszustand" des Betroffenen an.
Info
Die Angabe zum Leistungszustand des Patienten ist gemäß der Leitlinienempfehlungen eine wichtige Grundlage für die Prognose und ein wichtiger Aspekt bei der Therapieplanung. Dementsprechend finden sich in den onkologischen S3-Leitlinien häufig Qualitätsindikatoren, die in ihrer Zähler- oder Nenner-Definition den ECOG enthalten. Daher möchten wir Sie informieren, dass das Item „Allgemeiner Leistungszustand“ ein Pflichtfeld in der Diagnose- und Verlaufsmeldung ist und die entsprechende Information von Ihnen übermittelt werden muss (dokumentierbar mit ECOG (0-6) oder Karnofsky-Index (in %)).


  • Klicken Sie auf [Prüfen], um die Eingabe auf Plausibilität zu prüfen. Bitte beachten Sie rechts die Ausfüllhinweise bei eventuellen Plausibilitätsfehlern.
  • Klicken Sie auf [Speichern], wenn Sie die Eingabe abgeschlossen haben.
  • Die Tumorhistorie wird aufgerufen (» Kapitel Tumorhistorie).
  • Meldung: Die Meldung wurde erfolg­reich gespeichert.

  • Sie können weitere Angaben machen zu:
Info
titleHinweis:
Angaben zu Histologie, TNM, etc. sind nur notwendig, wenn Sie sie im Rahmen der Verlaufsuntersuchung erheben.


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