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Feldbezeichnung | Allgemeine Hinweise | Ausfüllhinweise | Pflichtfeld? | ||
Tumorzuordnung | |||||
| Tumoridentifikator | Zu jedem neuen Tumor wird automatisch ein individueller, nummerischer Tumoridentifikator gebildet. | Den entsprechenden Tumor auswählen. | Pflichtfeld | ||
Diagnosedatum | Format: TT.MM.JJJJ | Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch eine Ärztin oder einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde | Pflichtfeld | ||
Diagnose ICD | ICD-GM | Kodierung einer meldepflichtigen Erkrankung nach der aktuellen ICD-GM Version. | Pflichtfeld | ||
Seitenlokalisation | L = links R = rechts B = beidseitig (sollte bei bestimmten Tumoren 2 Meldungen ergeben) M = Mittellinie/Mittig U = unbekannt T = trifft nicht zu (Seitenangabe nicht sinnvoll, einschließlich Systemerkrankung) | Angabe der betroffenen organspezifischen Seite. Für unpaarige Organe geben Sie bitte "T = trifft nicht zu" an. » Siehe auch Angaben zur Seitenlokalisation. | Pflichtfeld | ||
Angaben zum Verlauf | |||||
Meldeanlass | Anlass der Meldung | = Tod | Pflichtfeld | ||
Meldebegründung | I = Patientin / Patient wurde informiert und hat nicht widersprochen A = Ausnahme: Patientenunterrichtung entfallen wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile D = Meldung von Ärzten ohne unmittelbaren Patientenkontakt W = Patient hat der personenbezogenen Speicherung widersprochen V = Verstorben | V = Verstorben | Pflichtfeld | ||
Untersuchungsdatum | Format: TT.MM.JJJJ | Kein Eintrag | - | ||
Gesamtbeurteilung des Tumorstatus | Kein Eintrag | - | |||
Tumorstatus Primärtumor | Kein Eintrag | - | |||
Tumorstatus Lymphknoten | Kein Eintrag | - | |||
Tumorstatus Fernmetastasen | Kein Eintrag | - | |||
Allgemeiner Leistungszustand | Kein Eintrag | - | |||
Fernmetastasen | |||||
Fernmetastasen | Kein Eintrag | - | |||
Patient verstorben | |||||
Sterbedatum | Format: TT.MM.JJJJ | Todesdatum | Pflichtfeld | ||
Tod tumorbedingt | J = Ja, die Person ist an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben N = Nein, die Person ist nicht an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben U = Unbekannt | Gibt an, ob ein Zusammenhang zwischen der Krebserkrankung und dem Tod der betroffenen Person besteht. | Pflichtfeld | ||
Todesursachen | |||||
Todesursache ICD | Todesursachen ICD-10GM | Todesursache gemäß Todesbescheinigung, kodiert nach ICD-10. | Pflichtfeldim Sinne des Grundleidens | Pflichtfeld | |
| ICD-Version | Für den medizinischen Katalog gültige Versionsbezeichnung nach Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte. | Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM Version | |||
| Weitere Angaben | |||||
| Anmerkungen | Freitext | Sachverhalte, die sich in der Kodierung des Erfassungsdokumentes Erfassungsdoku-mentes unpräzise abbilden oder darüber hinausgehenlassen, nicht eindeutig kodierbar sind oder unplausibel wirken, können hier genau gefasst werden. | wenn vorhanden | ||