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Feldbezeichnung | Allgemeine Hinweise | Ausfüllhinweise | Pflichtfeld? | ||||||||||||||
Tumorzuordnung | |||||||||||||||||
| Tumoridentifikator | Zu jedem neuen Tumor wird automatisch ein individueller, nummerischer Tumoridentifikator gebildet. | Den entsprechenden Tumor auswählen. | Pflichtfeld | ||||||||||||||
Diagnosedatum | Format: TT.MM.JJJJ | Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch eine Ärztin oder einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde | Pflichtfeld | ||||||||||||||
Diagnose ICD | ICD-GM | Kodierung einer meldepflichtigen Erkrankung nach der aktuellen ICD-GM Version. | Pflichtfeld | ||||||||||||||
Seitenlokalisation | L = links R = rechts B = beidseitig (sollte bei bestimmten Tumoren 2 Meldungen ergeben) M = Mittellinie/Mittig U = unbekannt T = trifft nicht zu (Seitenangabe nicht sinnvoll, einschließlich Systemerkrankung) | Angabe der betroffenen organspezifischen Seite. Für unpaarige Organe geben Sie bitte "T = trifft nicht zu" an. » Siehe auch Angaben zur Seitenlokalisation. | Pflichtfeld | ||||||||||||||
Angaben zum Verlauf | Meldeanlass | Anlass der Meldung | Tod | Pflichtfeld||||||||||||||
Meldebegründung | I = Patientin / Patient wurde informiert und hat nicht widersprochen A = Ausnahme: Patientenunterrichtung entfallen wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile D = Meldung von Ärzten ohne unmittelbaren Patientenkontakt W = Patient hat der personenbezogenen Speicherung widersprochen V = Verstorben | V = Verstorben | Pflichtfeld | ||||||||||||||
Untersuchungsdatum | Format: TT.MM.JJJJ | Kein Eintrag | - | Gesamtbeurteilung des Tumorstatus | Kein Eintrag | - | Tumorstatus Primärtumor | Kein Eintrag | - | Tumorstatus Lymphknoten | Kein Eintrag | - | Tumorstatus Fernmetastasen | Kein Eintrag | - | Allgemeiner Leistungszustand | Kein Eintrag | - |
Fernmetastasen | Fernmetastasen | Kein Eintrag | - | ||||||||||||||
Patient verstorben | |||||||||||||||||
Eigene Leistung | J = Ja N = Nein | Melden Sie nur Leistungen, die Sie in Ihrer Einrichtung erbracht haben! 'Ja' ist zu übermitteln, wenn die Leistung von dieser Einrichtung erbracht wurde, für die Meldung also ein eigener Meldeanlass besteht. 'Nein' ist den Fällen zu übermitteln, dass die Informationen der Meldung dem Krebsregister als zusätzliche Information übermittelt werden, für die der Melder keinen eigenen Meldeanlass hat, da er die Leistung nicht selbst erbracht hat. | Pflichtfeld (ab oBDS 3.0.0) | ||||||||||||||
Sterbedatum | Format: TT.MM.JJJJ | Todesdatum | Pflichtfeld | ||||||||||||||
Tod tumorbedingt | J = Ja, die Person ist an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben N = Nein, die Person ist nicht an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben U = Unbekannt | Gibt an, ob ein Zusammenhang zwischen der Krebserkrankung und dem Tod der betroffenen Person besteht. | Pflichtfeld (z.T. erst ab oBDS 3.0.0 vorhanden) | ||||||||||||||
Todesursachen | |||||||||||||||||
Todesursache ICD | Todesursachen ICD-GM | Todesursache im Sinne des Grundleidens | Pflichtfeld | ||||||||||||||
| ICD-Version | Für den medizinischen Katalog gültige Versionsbezeichnung nach Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte. | Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM Version | Erst ab oBDS 3.0.0 | ||||||||||||||
| Weitere Angaben | |||||||||||||||||
| Anmerkungen | Freitext | Sachverhalte, die sich in der Kodierung des | Erfassungsdoku-mentesErfassungsdokumentes unpräzise abbilden lassen, nicht eindeutig kodierbar sind oder unplausibel wirken, können hier genau gefasst werden. | wenn vorhanden | |||||||||||||