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b) Haben Sie direkt nach der Eingabe von Patientendaten und der Mindestangaben zum Tumor auf die Schaltfläche [Diagnose] geklickt, können Sie an dem Punkt b) Diagnosemeldung in diesem Abschnitt fortfahren.
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| a) aus Tumorhistorie: - Sofern zu der betroffenen Person Meldungen zu verschiedenen Tumoren existieren, markieren Sie den betreffenden Tumor. Mehrere Tumoren werden fortlaufend nummeriert.
- Klicken Sie in der Tumorhistorie bei Angaben zum Tumor auf [Öffnen].
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| - Korrigieren Sie ggf. die Angaben zum Tumor.
- Klicken Sie auf [Speichern].
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| - Klicken Sie auf [Diagnose].
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| b) Diagnosemeldung: - Wählen Sie den Meldeanlass aus (i. d. R. wie vorgegeben „Diagnose“).
- Im Textfeld darunter tragen Sie bitte die Diagnose als Freitext ein (z. B. Mammakarzinom).
- Ändern Sie ggf. die ICD-O Version.
Andere Versionen werden mittels der Auswahlliste ausgewählt und können im Melderportal unter Einstellungen auch als Voreinstellung geändert werden. - Wählen Sie die Lokalisation ICD-O aus.
Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden. Nach Übernahme der ausgewählten Lokalisation wird die Klartextbeschreibung gemäß ICD-O unter dem Eingabefeld angezeigt. - Füllen Sie das Textfeld für ergänzende Angaben zur Lokalisation des Tumors aus.
- Wählen Sie in der Auswahlliste den Diagnoseanlass aus.
- Wählen Sie in der Auswahlliste die Diagnosesicherung (» siehe unten) aus.
- Wählen Sie den Allgemeinen Leistungszustand aus.
| Info |
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| Die Angabe zum Leistungszustand des Patienten ist gemäß der Leitlinienempfehlungen eine wichtige Grundlage für die Prognose und ein wichtiger Aspekt bei der Therapieplanung. Dementsprechend finden sich in den onkologischen S3-Leitlinien häufig Qualitätsindikatoren, die in ihrer Zähler- oder Nenner-Definition den ECOG enthalten. Daher möchten wir Sie informieren, dass das Item „Allgemeiner Leistungszustand“ ein Pflichtfeld in der Diagnose- und Verlaufsmeldung ist und die entsprechende Information von Ihnen übermittelt werden muss (dokumentierbar mit ECOG (0-6) oder Karnofsky-Index (in %)). |
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| - Klicken Sie auf [Prüfen], um die Eingabe auf Plausibilität zu prüfen. Bitte beachten Sie rechts die Ausfüllhinweise bei eventuellen Plausibilitätsfehlern.
| Info |
|---|
| Sie können jederzeit auf [Speichern] klicken, um die Eingaben zu sichern. Anschließend wird die Tumorhistorie aufgerufen (» Kapitel Tumorhistorie). Bitte beachten Sie, dass damit eine Meldung eventuell nicht vollständig bzw. noch ungültig sein kann! |
» Weiter mit Kapitel Histologie. |
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