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Ausfüllhinweise: » Kapitel Modul Darm


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Nur auszufüllen bei Karzinomen.
  • Wählen Sie die RAS Mutation aus (Vorliegen einer Mutation im K-ras-Onkogen).
  • Machen Sie weitere Angaben zur OP.:
    • Modalität der Eingriffsdurchführung: die Art des Eingriffs
    • Einstufung des Patienten nach der ASA-Klassifikation bei Untersuchung durch den Anästhesisten vor der OP
  • Machen Sie weitere Angaben unter Rektum.:
    • ob eine Präoperative Anzeichnung der Stomaposition vor der OP angezeichnet wurde. durchgeführt wurde
    • Angabe der Qualität des TME-Präparats (totale mesorektale Exzision)
    • MRT Dünnschicht Angabe mesorektale Faszie [mm]
    • Abstand Anokutanlinie [cm] oder Unbekannt: Höhe des Sitzes des Rektumkarzinoms ab Anokutanlinie in cm
    • Abstand aboraler Resektions­rand [mm] oder Unbekannt: minimaler Abstand des aboralen Tumorrandes zum aboralen Resektionsrand in mm
    • Abstand Circ Resektionsebene [mm] oder Unbekannt: minimaler Abstands des Tumors zur circumferentiellen mesorektalen Resektionsebene in mm
    • Grad Rektum Anastomoseninsuffizienz:
      • Grad A: keine therapeutische Konsequenz
      • Grad B: Antibiotikagabe oder interventionelle Drainage oder transanale Lavage/Drainage
      • Grad C: (Re)-Laparotomie Anastomoseninsuffizienz nach elektivem Eingriff mit Anastomosenanlage

Modul Prostata 
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Modul-Prostata
Modul-Prostata

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Ausfüllhinweise: » Kapitel Modul Prostata


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Nur auszufüllen bei Karzinomen.
  • Machen Sie Angaben zum Gleason-Score.
    • Primärer Gleason Grad zum Gleason Score (Zahl zwischen 1 und 5).
    • Sekundärer Gleason Grad zum Gleason-Score (Zahl zwischen 1 und 5)
    • Ergebnis Gleason-Score: Gleason-Grad Primär + Gleason Grad Sekundär=Gleason-Score (Zahl zwischen 2 und 10 / Ausnahme 7a und 7b).
    • Anlass Gleason zur Bestimmung des Scores (OP oder Stanze).
    • Datum der Stanzen: Datum der Entnahme der Stanzen
    • Anzahl der Stanzen: Anzahl der entnommenen Stanzen
    • Anzahl der positiven Stanzen
    • Ca-Befall Stanze [%]: die semiquantitative Abschätzung des Prozentsatzes der Gesamtkarzinomfläche/Gesamtstanzzylinderfläche, der am schwersten befallenen Stanze; Angabe in Prozent
    • PSA-Wert [ng/ml]: aktuell relevante PSA-Wert Ausprägungen: Fließkommazahl in ng/ml.
    • Datum PSA-Wert: Datum der Blutentnahme zur PSA-Bestimmung
    • Postoperative Komplikation: gemäß Clavien-Dindo Grade III oder IV innerhalb der ersten 6 Monate nach Radikaler Prostatektomie

Modul Malignes Melanom 
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Modul-Melanom
Modul-Melanom

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Ausfüllhinweise: » Kapitel Modul Malignes Melanom
  • Geben Sie den minimalen Sicherheitsabstand beim Primärtumor in mm an oder klicken Sie das Kästchen Nicht zu beurteilen an.
  • Geben Sie die Tumordicke in mm an.
  • Geben Sie den LDH-Wert ein. Dieser gibt den LDH-Wert in Unit/Liter (U/L) an.
    • Hinweis für die Umrechnung von Katal/l nach Unit/l:

      1µkat/l = 60 U/l
      100 U/l = 1.67 µkat/l.

  • Wählen Sie bei Ulzeration ", ob das pathologische Kriterium der Ulzeration erfüllt wurde (Ja - Nein - Unbekannt").

Modul Allgemein 
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Modul-Allgemein
Modul-Allgemein

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Optional:

  • Machen Sie Angaben zu dem Sozialdienstkontakt im Rahmen der Erst- oder Rezidivbehandlung.
  • Geben Sie das Datum des Kontakts an.
  • Machen Sie Angaben zu Studienre­krutierung, ob eine Teilnahme an einer Studie mit Ethikvotum, also eine Studienre­krutierung, stattgefunden hat.
  • Geben Sie das Datum der Studienrekrutierung an.
  • Machen Sie Angaben zum , ob ein Psychoonkologiekontakt stattgefunden hat.
  • Geben Sie das Datum des Psychoonkologiekontakts an.

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