Feldbezeichnung | Allgemeine Hinweise | Ausfüllhinweise | Pflichtfeld? | |
Tumorzuordnung | ||||
| Tumoridentifikator | Zu jedem neuen Tumor wird automatisch ein individueller, nummerischer Tumoridentifikator gebildet. | Den entsprechenden Tumor auswählen. | Pflichtfeld | |
Diagnosedatum | Format: TT.MM.JJJJ | Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch eine Ärztin oder einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde | Pflichtfeld | |
Diagnose ICD | ICD-GM | Kodierung einer meldepflichtigen Erkrankung nach der aktuellen ICD-GM Version. | Pflichtfeld | |
Seite | L = links R = rechts B = beidseitig (sollte bei bestimmten Tumoren 2 Meldungen ergeben) M = Mittellinie/Mittig U = unbekannt T = trifft nicht zu (Seitenangabe nicht sinnvoll, einschließlich Systemerkrankung) | Angabe der betroffenen organspezifischen Seite. Für unpaarige Organe geben Sie bitte "T = trifft nicht zu" an. » Siehe auch Angaben zur Seitenlokalisation. | Pflichtfeld | |
Histologie Version | Für den medizinischen Katalog gültige Versionsbezeichnung nach BfArM. oder Bluebooks. | Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-O-Version | wenn histologisch gesichert | |
Histologie Code | Alphanumerisch nach ICD-O Morphologie oder WHO Classification of Tumours (Blue Books) (aktuelle Version) | Gibt an, welche Histologie der Tumor aufweist; bitte zusätzlich Freitext im Histologie-Textfeld eingeben. Mehrfachangaben sind hier möglich, sollten aber nur auf Mischtumoren beschränkt bleiben. Eine Auflistung aller historischen histologischen Einteilungen und deren Revisionen ist nicht zulässig. Falls Sie die Angabe des pathologischen Befunds nicht im Auswahlkatalog finden, geben Sie bitte den Oberbegriff 8000/3 = Maligne Neoplasie o.n.A. und vermerken Sie den Code/Freitext im Histologie-Textfeld. | wenn histologisch gesichert | |
Angaben zum Verlauf | ||||
Meldeanlass |
| Abhängig vom Typ der Tumorkonferenz | Pflichtfeld | |
Meldebegründung |
| Pflichtfeld | ||
Einwilligung Meldeberechtigung | J = Ja N = Nein | Angabe, ob eine Einwilligung für nicht meldepflichtige Meldeanlässe (= Meldeberechtigung) vorliegt. (ab oBDS 3.0.0) | ||
Zertifizierung | 1 = Zentrumsfall/Primärfall 2 = Zentrumsfall/kein Primärfall 3 = nicht Zentrumsfall | Über das Merkmal Zertifizierung können Informationen zum Einschluss eines Falls in die Zentrumszählung vorgenommen werden. Der im Rahmen der Hämato-onkologische Neoplasien definierte Patientenfall ist mit dem Wert 1 (Zentrumsfall/Primärfall) einmalig zu übermitteln, wenn der Patient in das Netzwerk aufgenommen wird. (ab oBDS 3.0.0) | ||
Eigene Leistung | J = Ja N = Nein | Melden Sie nur Leistungen, die Sie in Ihrer Einrichtung erbracht haben! 'Ja' ist zu übermitteln, wenn die Leistung von dieser Einrichtung erbracht wurde, für die Meldung also ein eigener Meldeanlass besteht. 'Nein' ist den Fällen zu übermitteln, dass die Informationen der Meldung dem Krebsregister als zusätzliche Information übermittelt werden, für die der Melder keinen eigenen Meldeanlass hat, da er die Leistung nicht selbst erbracht hat. | Pflichtfeld (ab oBDS 3.0.0) | |
Datum | Format: TT.MM.JJJJ | Datum, an dem die Tumorkonferenz stattgefunden hat | ||
Typ |
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| ||
Therapieempfehlung | ||||
Therapieempfehlung | CH = Chemotherapie HO = Hormontherapie IM = Immun- /Antikörpertherapie ZS = zielgerichtete Substanzen SZ = Stammzelltransplantation (inklusive Knochenmarktransplantation) CI = Chemo- + Immun-/Antikörpertherapie CZ = Chemotherapie + Zielgerichtete Substanzen CIZ = Chemo- + Immun-/Antikörpertherapie + zielgerichtete Substanzen IZ = Immun-/Antikörpertherapie + zielgerichtete Substanzen WW = Watchful Waiting AS = Active Surveillance WS = Wait and see OP = Operation ST = Strahlentherapie SO = Sonstiges KW = keine weitere tumorspezifische Therapie empfohlen | Übermitteln Sie das empfohlene weitere Vorgehen. Mehrfachangaben möglich. Wird keine weitere tumorspezifische Therapie empfohlen, ist als Therapieempfehlung „KW“ zu übermitteln. | soweit bekannt | |
Abweichung Patientenwunsch | J = Ja N = Nein U = Unbekannt | Wird auf Wunsch des Patienten von der Empfehlung abgewichen, wählen Sie "Abweichung Patientenwunsch" mit "Ja". Die empfohlenen Therapiemodalitäten werden so gemeldet, wie empfohlen. | ||
| Weitere Angaben | ||||
| Anmerkungen | Freitext | Sachverhalte, die sich in der Kodierung des Erfassungsdokumentes unpräzise abbilden lassen, nicht eindeutig kodierbar sind oder unplausibel wirken, können hier genau gefasst werden. | wenn vorhanden | |
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