Organspezifische Angaben Mamma (ICD-10: C50.X, D05.X): | Pflichtfeld? | ||
| Nur auszufüllen bei Karzinomen! | |||
*wenn bekannt | |||
Prätherapeutischer Menopausenstatus | 1 = Prämenopausal 3 = Postmenopausal U = unbekannt Prämenopausal umfasst Perimenopausal | Prätherapeutischer Menopausenstatus der Patientin Postmenopausal bedeutet mehr als ein Jahr keine Menstruationsblutung oder Estradiol (E 2) und Follikelstimulierendes Hormon (FSH) im eindeutigen postmenopausalen Bereich | Pflichtfeld |
Hormonrezeptorstatus Östrogen* | P = positiv (IRS>=1, >= 1% positive Zellen) N = negativ U = unbekannt | Rezeptorstatus Positiv/Negativ (gemäß: Immunreaktiver Score (IRS) Remmele W etal. 1987) | wenn bekannt |
Hormonrezeptorstatus Progesteron* | P = positiv (IRS>=1, >= 1% positive Zellen) N = negativ U = unbekannt | Rezeptorstatus Positiv/Negativ (gemäß: Immunreaktiver Score (IRS) Remmele W et al. 1987). Bei unterschiedlichem Ausfall für Östrogen und Progesteron ist der höhere Score zu dokumentieren. | wenn bekannt |
Her2neu Status* | P = positiv, d. h. IHC +++ oder IHC ++ und ISH (FISH, CISH o. Ä.) positiv N = negativ U = unbekannt | Rezeptorstatus Positiv/Negativ (gemäß immunreaktiven Scores nach Leitlinie) | wenn bekannt |
Präoperative Drahtmarkierung | M = Mammographie S = Sonographie T = MRT N = keine Drahtmarkierung durch Bildgebung U = unbekannt | Es wurde eine präoperative Drahtmarkierung gesteuert durch das angegebene bildgebende Verfahren durchgeführt. | Pflichtfeld |
Intraoperative Präparatkontrolle | M = Mammografie S = Sonografie N = nein U = unbekannt | Das Präparat wird intraoperativ mammografiert/sonografiert nach präoperativer Drahtmarkierung durch Mammografie oder Sonographie | Pflichtfeld |
(Tumorgröße) Invasiv [mm] | 0 = kein invasives Karzinom (n) = Größe invasives Karzinom in mm (natürliche Zahl) U = nicht zu beurteilen | Maximaler Durchmesser (postoperativ bestimmte Tumorgröße) des invasiven Karzinoms in mm. Bei mehreren Herden ist der größte Durchmesser anzugeben. | Pflichtfeld |
(Tumorgröße) DCIS [mm] | 0 = kein DCIS, oder invasiver Anteil vorhanden (n) = Größe des DCIS in mm (natürliche Zahl) U = nicht zu beurteilen | Maximaler Durchmesser (postoperativ bestimmte Tumorgröße) des DCIS in mm, wenn kein invasiver Anteil vorliegt. | Pflichtfeld |
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