| a) Tumorhistorie: - Sofern zu der betroffenen Person Meldungen zu verschiedenen Tumoren existieren, markieren Sie den betreffenden Tumor. Mehrere Tumoren werden fortlaufend nummeriert.
- Klicken Sie in der Tumorhistorie auf [Weiterer Befund].
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| - Überprüfen Sie den Tumoridentifikator. Mehrere Tumoren werden fortlaufend nummeriert.
- Fahren Sie fort mit dem nächsten Schritt.
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| b) Pathologiemeldung: - Geben Sie bei jeder neuen Patientin oder jedem neuen Patienten die Mindestangaben zu Patienten und Tumor an.
- Wählen Sie für Pathologiemeldungen bei „Angaben zum Tumor“ als Meldebegründung „Ohne Patientenkontakt“.
- Geben Sie das Diagnosedatum und ein.
- Wählen Sie den Diagnose ICD-10-Code an.aus.
Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden.
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| - Geben Sie hier an, von welcher behandelnden Ärztin oder welchem behandelnden Arzt Ihnen die untersuchte Probe gesandt wurde (Einsenderangaben).
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| - Geben Sie den Meldeanlass an. Bei einer Pathologiemeldung ist das immer Histologie/Zytologie.
- Geben Sie die Diagnose im Freitext ein.
- Wählen Sie ggf. die ICD-O-Version.
- Geben Sie den Lokalisation ICD-O an.
Zum Ausfüllen kann die Suchfunktion über die Schaltfläche [Suche ...] aufgerufen werden. - Geben Sie einen Freitext bei Lokalisation Freitext ein.
- Wählen Sie die Diagnosesicherung aus.
- Sie können weitere Angaben machen zu:
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| - Geben Sie einen Befundtext ein (Freitext).
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| - Machen Sie Angaben zur Histologie (» Kapitel Histologie).
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| - Sie können Weitere Angaben im Freitext angeben.
- Je nach Entität können Sie weitere Angaben machen zu den Modulen:
- Klicken Sie abschließend auf [Speichern].
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Info |
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Anschließend gelangen Sie zur Tumorhistorie (» Kapitel Tumorhistorie). |
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