Modul Prostata

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Last updated: 27 Juli 2023 by kkn-doku (Unlicensed)
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Organspezifische Angaben Prostata (ICD-10: C61, D07.5, D40.0):

Pflichtfeld?

Nur auszufüllen bei Karzinomen!

 

*wenn bekannt

 

Primärer Gleason-Grad*

Zahl zwischen 1 und 5

Gibt den primären Gleason-Grad zum Gleason Score an (Zahl zwischen 1 und 5).

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-, und OP-Meldung)

Sekundärer Gleason-Grad*

Zahl zwischen 1 und 5

Gibt den sekundärer Gleason-Grad zum Gleason-Score an (Zahl zwischen 1 und 5).

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-, und OP-Meldung)

Ergebnis Gleason-Score*

Zahl zwischen 2 und 10

Ausnahme: 7a, 7b

Gibt den Wert des Gleason-Score (Gleason-Grad Primär + Gleason Grad Sekundär = Gleason-Score) an (Zahl zwischen 2 und 10 / Ausnahme 7a und 7b).

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-, und OP-Meldung)

Anlass Gleason-Score*

0 = OP (auch TUR-P)

S = Stanze

U = Unbekannt

Gibt den Anlass der Bestimmung des Scores an (OP oder Stanze).

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-, und OP-Meldung)

Datum der Stanzen*

dd.mm.yyyyy

Gibt das Datum der Entnahme der Stanzen an.

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-Meldungen)

Anzahl der Stanzen*

natürliche Zahl

Gibt die Anzahl der entnommenen Stanzen an. 

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-Meldungen)

Anzahl der positiven Stanzen*

natürliche Zahl, einschließlich null

Gibt die Anzahl der positiven Stanzen an.

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-Meldungen)

Ca-Befall Stanze [%]*

natürliche Zahl in %

U = unbekannt

Gibt die semiquantitative Abschätzung des Prozentsatzes der Gesamtkarzinomfläche/Gesamtstanzzylinderfläche, der am schwersten befallenen Stanze in Prozent an.

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose-, Patho-, Verlauf-Meldungen)

PSA-Wert (ng/ml)*

Dezimalzahl

Gibt die aktuell relevante PSA-Wert Ausprägungen an: Fließkommazahl in ng/ml.

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose- und Verlaufsmeldung)

Datum PSA-Wert*

TT.MM.JJJJ

Gibt das Datum der Blutentnahme zur PSA-Bestimmung an.

wenn bekannt

(Angabe in Diagnose- und Verlaufsmeldung)

Postoperative Komplikation

J = ja

N = keine oder höchstens Grad II

U = unbekannt

Gibt die Komplikation der Clavien-Dindo Grade III oder IV innerhalb der ersten 6 Monate nach Radikaler Prostatektomie an.

Pflichtfeld

(Angabe in OP-Meldungen)